明天（12月20日），“四价宫颈癌疫苗”即将在南京“开打”，全省第一针的消息被刷爆朋友圈。相较于过去不少人不远千里赴香港乃至国外打疫苗，如今可就方便了许多。据悉，从下周开始，南京各个卫生服务中心的疫苗将陆续到货，可以接受辖区居民的预约接种。
四价疫苗有何特点？什么样的人群适宜接种？二价疫苗的市场“遇冷”是否会重现？已经感染HPV者接种有效吗？对这些群众关心的热点问题，江苏省肿瘤医院妇瘤科主任吴强教授给出了权威解读。
接种年龄段更“宽泛”备受关注 专家：接种前有必要做“病毒检测”
相较“二价宫颈癌疫苗”，网友对“四价宫颈癌疫苗”的期待关键集中在适用年龄更广泛。根据早前报道，二价疫苗的接种年龄段在9~25岁，而四价疫苗的接种年龄段在25~40岁。然而，谈及两种疫苗的核心区别，吴强强调，两者关键的差别在于预防的病毒亚型有所不同。
吴强教授向记者展开表示，二价疫苗是针对HPV16以及HVP18两种导致宫颈癌病毒的预防，而四价疫苗针在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。简单来说，就是四价疫苗预防的类型更多，吴强也提到，之前二价疫苗的遇冷，一部分原因就是，不少人在等“更先进”的四价疫苗的上市。
对于很多人关心的适宜接种的年龄问题，吴强教授从专业角度表示，“对于宫颈癌疫苗而言，最佳接种年龄在20岁前。”因为宫颈癌疫苗的临床试验就是针对16~25岁这个年龄段的人群做的，因此可以明确的是，这个年龄段的选择接种，是有效果的。
针对国内市场当前对四价宫颈癌疫苗表现出的强烈兴趣，吴强教授的一个专业建议非常实用。“建议有过性生活的女性，在接种移苗前做一个病毒检测，如果已经感染了HPV病毒，那么接种的意义不大。”未感染HPV病毒的群体，可以通过接种疫苗，产生抗体，抵御病毒感染；但如果确诊已感染的，不建议接种，建议通过定期的妇科普查，防范宫颈癌。
宫颈癌年轻化趋势明显 这些人群易感
不同于其他类型肿瘤，宫颈癌是目前唯一病因明确、可早发现、早预防，99.7%的宫颈癌是由高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染导致的。不过，宫颈癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，还是需要进一步加强防控意识。
根据公开数据显示，我国每年宫颈癌新发病例约10万例，死亡约3万例，且发病趋于年轻化。吴强根据近年来的临床表现，也证实了宫颈癌发病率年轻化的趋势，“10~20年前，宫颈癌发病率集中在六、七十岁年龄段，但现在，发病高峰到了40~50岁。”吴强教授提到，他经手的病例中，最小的一位宫颈癌患者仅20多岁。“性生活活跃、存在多个性伴侣可以说是易感人群的特征之一。”采访中吴强提到，对于有性生活的女性而言，平均1~3年做一次妇科普查非常重要。
专家提醒，接种宫颈癌疫苗后也并非一劳永逸，也应该每年定期作子宫颈抹片筛检及健康普查。此外，记者了解到，从下周开始，南京全市各社区卫生服务中心都将陆续到货四价宫颈癌疫苗，疫苗价格是893元1支，一共需要打3支。专家表示，如今国内市场的四价宫颈癌疫苗与香港、国外的效果完全一样。
（来源/江苏新闻广播 记者/张祖名 编辑/李娴）
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