67岁的陈奶奶本想用“土三七”泡酒来活血化瘀，万万没想到养生不成，竟导致了严重的肝腹水，肚子大如怀孕6个月，险些丢了性命。
“土三七”泡酒喝 老人险些丢命
陈奶奶最近两年总感觉腰腿痛，最近半年症状有所加重，听说“土三七”能活血化瘀、缓解疼痛，于是托老家亲戚找了一些“土三七”，自制了一大瓶药酒。喝了药酒两个月后，陈奶奶莫名出现腹胀、双下肢水肿，肚子也圆了起来，感觉像是有了身孕般。当地医院确诊陈奶奶有严重肝腹水，行腹腔穿刺腹水，并予以保肝利尿、抗凝等对症治疗，但数天后患者症状缓解不明显，于是在亲友推荐下来到东南大学附属中大医院就诊。
陈奶奶到中大医院就诊时诊出肝衰竭。医生了解到患者有吃过土三七的病史，结合患者增强 CT 结果，很快诊断就明确了，就是肝小静脉闭塞症。据该院介入与血管外科张齐博士介绍，最近病房里收治了两例因误服“土三七”导致肝小静脉栓塞的病人入院。这种病早期很难发现，往往是出现腹水后才发现。更要命的是，目前对于土三七造成的肝损害没有特效疗法，只能对症支持治疗，造成的肝损害难以逆转。
危急时刻，介入手术大展功效
据悉，肝小静脉栓塞又叫窦状隙梗阻综合征，由于肝内小静脉广泛纤维化、狭窄，严重者完全堵塞，在急性阶段可出现肝脏肿大、疼痛、腹水等，少数患者病情慢性化，最后发展为肝硬化门脉高压，半数以上患者可以康复，但也有 20% 的患者死于肝衰竭。
经过详细的术前准备和讨论，在院长滕皋军教授的带领下，以郭金和主任医师及朱光宇副主任医师、张齐博士为主的团队成功为患者施行了经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。
术中，经颈静脉途径送入导丝导管至肝静脉，在肝静脉引入穿刺鞘穿刺门静脉，在肝静脉和门静脉之间穿刺成功后，建立分流通道，最后植入支架完成手术。术后患者陈奶奶门静脉压力明显减低，腹水、水肿症状明显缓解。
提醒：“土三七”有肝毒性，长期服等于慢性自杀！
“病人算是幸运的，通过介入手术的方法缓解腹水症状，可有些病人经过保守支持治疗效果不佳，很快并发多器官功能衰竭，甚至死亡。”张齐说，长期误服土三七等于慢性自杀。
怎么会误服呢？三七、土三七傻傻分不清楚！到底如何分辨？东南大学附属中大医院中医内科张荣春副主任医师指出，三七与土三七同名不同物，三七属五加科，与人参同属，而土三七属菊科或景天科。药材都取根茎，外形相似但能区分，但是打成粉卖就难区别了。从功效看，三七可用于跌打损伤及心脑血管瘀滞的调理，而土三七只能短期用于跌打损伤，不能作为心脑血管疾病的长期调理，其危害在于肝毒性的吡咯烷生物碱成分，而正宗三七没有这种成分。
专家介绍，除了“土三七”，狗舌草、猪屎豆、天芥菜（土柴胡）等，都含有吡咯烷生物碱，具有肝毒性。另外，名称中含“土”的中药，除了土三七、土柴胡的肝毒性，还有土木香的肾毒性。其它常用如土贝母、土茯苓、土人参、土大黄、土牛膝，未见明显毒副作用。张荣春提醒市民不要盲目服用所谓的土中药，一定要在医生指导下使用。若要服用三七粉，建议去正规医院或药店购买，切不可在来路不明的地方购买。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/汪乐萍 李明 编辑/国正）
