全科医生是居民健康的“守门人”，如何培养这些“守门人”呢？《扬州市改革完善全科医生培养与使用激励机制工作方案》近日正式印发执行。今天，市卫计委召开相关新闻发布会对此进行详细解读，到2020年，全市城乡每万名居民拥有合格的全科医生数达到3.5名；到2030年，全市城乡每万名居民拥有合格的全科医生数达到5名，全科医生服务能力较好满足人民群众的基本医疗需求，为扬州卫生健康事业提供可靠的全科医学人才支撑。
三年内再定向培养500个基层医学人才
“全科医生是居民健康的‘守门人’，是人民群众身边的健康卫士，在构建基层医疗卫生健康体系中发挥着重要的作用。”市卫计委主任黄为民介绍，目前我市城乡每万名居民拥有的全科医师占比高于省均水平，位于全省前列。
据介绍，在教育培养上，我市将继续实施“双千人”定向培养计划。在2018年底基本完成全市面向村卫生室定向培养千名农村医学专业人才基础上，在2022年前为我市再定向培养面向村卫生室的500名本土化的农村医学专业人才；到2022年基本完成面向乡镇卫生院的千名大专和本科层次医学人才定向培养计划。同时加强全科医生培训基地建设。对市、县两级全科医生规范化培训基地、实践教学基地建设提出相关要求。
据该《方案》，对非全科医学毕业生的全科医学教育也将进一步加强。鼓励引导临床医学毕业生参加全科医生培训，力争到2020年住院医师规范化培训中全科专业住院医师占比达20%以上。将临床医学类农村订单定向培养本科毕业生全部纳入全科专业住院医师规范化培训，专科毕业生全部纳入助理全科医生规范化培训，并给予相关经费支持。安排乡村医生到上级医疗卫生机构进修学习，每5年完成一次全员轮训。鼓励乡村专科医生参加全科医生转岗培训，取得全科医生执业资格、具备全科医生服务能力。
群众满意度是职称晋升侧重评价之一
该《方案》还通过改善全科医生的编制待遇，增强全科医生岗位的吸引力。黄为民介绍，对取得全科医学专业高级职称人员，不受高级岗位聘用比例限制；乡村基层医疗卫生机构优先聘用经规范化培训合格的全科医生、助理全科医生；动态调整基层医疗卫生机构编制数额，向全科医生倾斜。对不能入编人员，实行备案制管理，备案管理人员与编内人员同工同酬。
“合理核定基层医疗卫生机构绩效工资总量，提升基层医疗卫生机构全科医生的工资水平，使其工资水平和当地县区级综合医院同等条件临床医生工资水平相衔接。”黄为民介绍，职称评定向全科医生倾斜，畅通全科医生职称晋升渠道。“申报高级职称实行单独分组、单独评审；参加中级职称考试或申报高级职称外语成绩不作为申报条件，对论文、科研不作硬性规定，侧重评价临床工作能力、服务量、服务质量和群众满意度。”
实行“县管乡用” “乡管村用”
对于基层全科医生关注的聘用管理和薪酬制度等热点问题，该《方案》也有新举措。
据介绍，全科医学专业高级岗位晋升不受高级岗位比例限制。在基层医疗卫生机构中，可超过所在单位的岗位数进行聘用。简化招录方式，对本科及以上学历或获得全科规培合格证书的可简化招聘程序，比如可不经过笔试、直接面试、组织考察等方式公开招聘。
实行“县管乡用” 、“乡管村用”。据介绍，对经住院医师规范化培训合格、到农村基层执业的全科医生“县管乡用”；经助理全科医生培训合格到村卫生室工作的助理全科医生，实行“乡管村用”。
黄为民表示，对不能入编人员进行备案管理，与编内人员同工同酬，按照国家和省有关规定参加社会保险，并参照事业单位职业年金水平建立年金制度。
与此同时，优化全科医生薪酬制度。据该《方案》，将进一步调整家庭医生签约上门服务等价格，按照相关要求，核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资的合理总量，按当地事业单位绩效工资基准线水平的10%左右增核基层医疗卫生机构绩效工资总量，主要用于提高全科医生工资水平。建立基层医疗卫生机构绩效工资水平正常增长机制，在内部绩效工资分配设立全科医生津贴，优先提升全科医生工资水平。
（来源：扬州发布 编辑/章平）
