我苏网讯 今天（8月23日），在南京市“简化门诊病种认定流程，方便参保患者”专题工作推进会上，南京市社保中心（医保中心）再次推出医保便民服务，自2019年9月1日起，简化门诊特定项目病种认定流程，参保患者经定点医院认定录入后，无须至经办机构办理登记手续，即可享受相关门诊病种医疗保险待遇。同时《门诊特定项目人员专用病历》、《门诊大病人员专用病历》、《血友病门诊专用病历》等各险种门诊病种的专用病历取消，参保患者在本人定点医药机构就诊购药时无需出示相关专用病历，只需持卡即可直接结算，享受医保待遇。
据了解，南京市社保中心（医保中心）根据国家、省市对“放管服”工作的总体部署，针对参保患者门诊病种认定过程中的堵点、难点问题进行改进完善，并就进一步优化便民服务举措进行部署。近年来，在南京市经办系统以及各定点医药机构共同协作努力之下，南京市医保工作呈现良好运行态势，尤其是通过打造同城同待的制度政策体系、同收同支的基金结算体系、同网同库的信息管理体系、同管同控的监督支付体系、同质同标的经办服务体系这“五同”工作体系，由原来市和五区独立统筹的“1+5”模式转变为全市的集中统一管理，在全省乃至全国率先实现了真正意义上的社会保险城乡统筹。截至今年7月，南京市医疗保险参保累计达到806.35万人，基本实现医疗保险制度的全覆盖。
同时，针对群众不断提升的服务需求和国家、省、市进一步简化流程、优化服务的工作要求，南京社保中心（医保中心）以提升服务的便捷化和人本化为目标，疏堵点、解难点，不断优化服务流程，精简办事程序，缩短办理时限，让信息“多跑路”，群众“少跑腿”，大大改善了群众的服务体验，服务能力显著提升。一是将异地就医备案、零星报销、病种准入分别下沉至区、街道经办机构和医院前端，缩短服务距离。二是利用“互联网＋”实现“不见面”服务，定点医药机构协议管理全程网办、异地就医备案线上结合、居民医保参保缴费“一掌通”办理。三是简化异地就医结算、门诊病种认定、生育保险待遇发放等业务办理流程，进一步提升服务效能。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/汪舒；编辑/张闻芝）
