高血压、糖尿病是发病率最高的两种慢性病。徐州市医疗保障局传来一条好消息，徐州市城乡居民高血压、糖尿病门诊用药可以医保报销了。这一措施，将大大减轻“两病”患者的负担。
按照相关文件规定，凡徐州城乡居民医保参保人员，按照《国家基层高血压防治管理指南(2017)》和《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》等规范要求，确诊为高血压、糖尿病且需要长期采取药物治疗的"两病"患者，均纳入保障范围。
据了解，城乡居民医保参保人员两病患者的用药范围，在普通门诊统筹的基础上，将最新版国家基本医疗保险药品目录内、直接用于降血压或降血糖的乙类治疗性药品纳入基金支付范围。优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。
徐州医疗保障局待遇保障和医药服务处处长杨义森表示，城乡居民高血压、糖尿病门诊用药可以按医保报销文件印发之日开始执行。享受"两病"门诊用药保障机制的患者，需先由参保地二级和三级医疗机构（含卫生健康部门确定的具备二级服务能力的基层医疗机构）以及具有省、市卫生健康部门确定的高血压（神经内科、老年病科）、糖尿病（内分泌科）特色科室的基层医疗机构作出明确诊断，然后选择一家基层医疗机构享受两病门诊用药待遇。
那么，“两病”门诊用药保障机制政策，能给城乡居民医保参保人员带来怎样的实惠，政策待遇标准又是如何规定的呢？
“两病”门诊用药政策待遇的标准是在一个统筹年度内，对于城乡居民医保参保人员两病患者，在门诊发生的直接用于降血压、降血糖的，国家医保目录内的药品费用。另外一个是普通门诊统筹，医疗费用要合计起来计算。门诊统筹的起付标准是200元，基金支付比率是50%，支付的上线是一年1000块钱，如果同时患有“两病” 基金支付的上限是1200元。
