日志作者：常熟市第一人民医院呼吸与重症医学科副主任医师 陆沈栋
地点：武汉同济医院光谷院区
时间：3月4日
老李是我们武汉同济医院光谷院区E3-8楼15床的病人，于25日入院，我是他的床位医生。那天正好是我的大夜班。当天凌晨3点我穿好防护服进入病房去看他时，发现他情绪非常低落，双眼无神，呆呆地盯着天花板。
“你好，我是你的床位医生，我姓陆，你感觉怎么样啊？有没有什么不舒服？有没有明确的和新冠肺炎接触过？”我如此问他，而他的回答却让我久久不能忘怀。“全家人除了小孙子，全部隔离了。”这是我和老李的第一次接触。
入院后老李的情况不是很稳定。27日上午，虽然休息，但我还是早早地到了病区，去关注一下床位病人的病情变化。我点开老李的体温单发现连续高热，体温大于39℃，我感觉到情况不妙。而此时苏大附二院ICU的赵旭明主任也走到我边上，对我说：“你的15床入院后连续高热，这个情况要引起重视，当心病情进展。”他的提醒跟我的想法不谋而合，我立即给老李开了CT，让他复查。当天下午，CT结果出来了，两肺炎症呈弥漫性改变，较前明显进展。同时复查的动脉血气分析，也提示病情加重，氧合指数较前下降。我第一时间把检查结果发在了医疗队的医师群里，并提出了我的建议加用“甲强龙 40mg”，同时征求大家的意见。苏大附二院的钱斌主任立即回复了我：“用甲强龙40mg BID，大胆心细”。大家的意见是一致的，加激素。我把药给老李用了以后，当天晚上，我们医疗队医疗组组长许春阳主任敲开了我的房门：“15床的病历资料我看了，现在激素也加了，但总觉得不保险。现在不是有个新药‘托珠单抗’，要不我们试试。如果有效果，那对于病人来说是非常有利的。”我说：“好，药你联系，病人那边我来处理。”治疗方案定了下来，药也都用了，老李体温正常了，但是老李并没有感觉到病情有好转，还是觉得呼吸困难。我想对于援湖北医生来说，最痛苦的事不是直面新冠病毒的恐惧，也不是日常生活的种种困难，而是当你为病人想尽办法却没有看到应有的效果。在我束手无策时，市立医院张俊主任给我发了信息：“兄弟，你们的15床不太好，要不要在会上进行疑难病例讨论，听听其他专家老师的建议？”就这样，在2月29日，这个四年一度的日子，我站在了同济医院的讲台上，向各个医疗队专家汇报老李的病情，进行了病例讨论。讨论很热烈，其中山东二队老师的发言给了我极大地信心：“你的思路没有问题，意识很好，就这么治疗，注意观察病情变化，一旦病人呼吸困难加重，及时呼吸支持。”
3月1日，这是我进隔离病房查房的日子，我第一个去查的病人，就是老李。他还是有些情绪低落，见到他的神情我很无奈，对他说：“老李，你要挺住，要坚持住，现在我们整个苏州医疗一队都在关注你的病情，都在为你想办法。我们现在不是尽力而为，而是全力以赴。我们在努力，你也要努力加油！”随后，我陪他去复查了CT，CT结果不是令人满意，但我没敢告诉老李，只是不停地给他加油鼓劲。
今天又到了给老李复查CT的日子，一早上打了个电话给他，询问了他的病情，最后还是那句话：“老李，挺住，一定要坚持下去！”
以上是陆沈栋医师的真情流露，我看到这篇文章后突然想起来他对我们的“碎碎念”。
这个截图分别是我们护理组进隔离病房前一天晚上和第二天早上的微信消息。我们进隔离病房后又接到了陆沈栋医师从外面打进来的电话，同样的话再次“唠叨”了一遍。我正好是接电话的护士，当时有些“哭笑不得”的对他说：“好啦好啦，我们知道啦，你放心啦！已经在做了。”此时看到他的内心独白，我才明白医者仁心！
（来源：江苏广电苏州中心站/耿昊东）
