门诊正常开诊后,因宅在家里“没事干”,进而出现消化不良伴有失眠、胸闷等“三联症”的患者明显增多,慢性胃病明显加重的病人也明显增多。这就是“疫情应激综合征”的心身表现,属于消化系统心身疾病,是憋、闷、恐惧引出来的毛病。
连日来,江苏省中医院严格按照国家疫情防控相关要求,门诊正常开诊,病人就诊井然有序。消化科是医院“中医大咖”较集中的科室之一,因此,“追星”的患者也一直较多。今天上午,记者在消化科看到,与以往候诊区域病人较集中相比,大多数病人通过官网、微信公众号、自助机等预约挂号后,根据预约时间踩着点来医院,避免了集中候诊。“大多数病人疫情防控意识较强。但是从近期门诊观察,不少病人由于前段时间宅在家里,长时间‘没事干’,再加上疫情防控期间担心恐惧,出现了多种心身不适,尤其以消化系统为主,大多与原有疾病关系不大。这种社会应激反应要及时开展宣传,化解减少恐慌。”消化科主任徐陆周说。
为了疫情防控需要,不少人宅在家里,每天刷屏看手机了解疫情信息,加上防控要求,一般不敢出门,总是担心恐惧焦虑,有的整天无所事事,身体有点不舒服,就过度地放大症状,时间久了,引发一系列“问题”。针对不同的症状,江苏省中医院消化科徐陆周主任也给出了应对解决办法。
案例1 过度担心 30多岁女高管整夜睡不着
30多岁的张女士,前阵子因受凉引起腹泻,自己吃了止泻药后腹泻好转了,然而却一直感到腹胀、胸闷心慌,气喘,脸上发麻,整夜睡不着觉,因为疫情不敢到医院看病,担心被感染,总觉得自己有“问题”,实在憋不住只能在开诊后来医院咨询,检查结果心脏、肺部都没有大的问题。
症状分析 应对方法
外受风寒,脾胃失调,畏惧焦虑,肝气不调。治疗:心理辅导,中药疏肝理气和胃,建议用金桔玫瑰花泡茶饮。
案例2 老胃病发了,硬在家“憋”了一个月
今年42岁的王先生有萎缩性胃炎病史,一直在省中医院中药调理,胃胀胃痛明显改善,春节前由于疫情不敢到医院复诊就暂时停药。逐渐又感觉胃胀明显,嗳气不断,但又怕到医院看病,整整在家“憋”了一个月,到了嗳气难以入睡的地步,烦躁至极。
症状分析 应对方法
脾胃虚弱是基础,宅在家中饮食多运动少消化不良,心理负担大,加重了原先的胃病反应。治疗:心理辅导,中药理气疏肝安神。建议加强运动,喝点陈皮大麦茶。
案例3:怀疑自己是“不治之症”,见到医生就痛哭
35岁的赵女士,因宅在家里没事干,一次孩子站在她肚子上跳,可能跳得重了些,之后一直感到上腹部刺痛,自己上网查,觉得自己很像胰腺癌的症状,又因看病不便,未能及时就诊,总感觉病情延误了,来院做过检查没有异常发现却又怀疑医生诊断不出来,精神几乎崩溃,担心恐惧整天以泪洗面,整夜睡不着,一家人也因她难以安神。恐惧中,今天上午到医院,没说几句就痛哭流涕,说自己得了“不治之症”被耽误了。
症状分析 应对方法
这是紧张氛围下的焦虑状态,诱发恐癌心理。徐主任建议目前仍然宅在家里的人们,要让自己行动起来,放松心情,可以互相晒一晒自己的厨艺,居家进行一些八段锦、太极拳、健身操等锻炼,增加一些个人兴趣爱好如插花、做手工、书法、练乐器等,以适应疫情形势下生活环境,共同携手战胜疾病、预防疾病。
压力、紧张、担忧、恐惧引起胃肠系统的不适,形成了疫情背景下的“社会应激综合征”。
心身疾病的治疗一是要消除社会刺激因素影响,使患者得以在相对平和温馨的生活环境中恢复正常心态,以减弱致病的外在刺激;二要去除心理病因,即帮助患者改变对社会刺激事件的认知模式,培养正常心态;三要消除生物学因素,治疗原发疾病。
徐陆周主任建议,长久舒缓则要靠一定的行为方式,中医属于“以情胜情”的治疗方法。“一定要让自己认真干一桩事情,让自己充实起来、有事做,并从中获得乐趣,属于‘喜则气缓’。配合八段锦等传统中医锻炼方式,调整情绪、调整呼吸、放平心态,这些问题就会迎刃而解。”第三方面就是原有慢性疾病也要坚持诊疗,去除诱发原因。不硬“憋”硬“熬”,防止加重病情。
(来源:江苏广电南京中心站/杨威 通讯员/冯瑶 编辑/苏月)