“晴天霹雳”，这是大部分人确诊癌症的第一反应，恐惧、无助、绝望……一股脑袭来，怎么办？如果再加上是癌症晚期，那就更让人不知所措了。今天（7月7日），记者从江苏省人民医院了解到，来自安徽的叶阿姨就是这样一位不幸的癌症晚期患者。但幸运的是，叶阿姨因为治疗及时对症，她已经带瘤生活了近20年。
4页纸厚的病历记录 她已经确诊肿瘤20年
前一段时间，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）3号楼9楼肿瘤内科一病区来了一位60多岁的叶阿姨，医生护士们觉得有些眼熟，不经意间翻阅她的既往病历资料时惊讶地发现：叶阿姨光病史就记录了足足4页纸！原来，叶阿姨从2002年初诊卵巢癌至今已近20年！
在和医生护士的交谈中，叶阿姨一直反复提及一个人，那就是省人民医院肿瘤科科主任束永前教授。因为自确诊晚期卵巢癌后，叶阿姨的诊治方案就一直是束教授亲自制定和把控，这么多年来有了新问题，她也会第一时间找束教授寻求帮助。
时间追溯到2002年初，叶阿姨确诊卵巢浆液性乳头状腺癌行手术治疗，术中发现大网膜转移伴癌性腹水，疾病分期较晚。那时的肿瘤科刚刚成立不久，叶阿姨找到束教授，请他替自己制定治疗方案。起初6个疗程的化疗结束后，又择期进行了CIK细胞治疗。
由于肿瘤像种子一样早已在腹腔播散，2年后，叶阿姨的肿瘤还是出现了复发。肠系膜间的肿瘤病灶增大，此后就像很多晚期肿瘤病人一样，不断在治疗、缓解、复发、再治疗的过程中艰难前行。
叶阿姨卵巢癌病情进展发生了多次，每一次束教授都通过详细的检查，细致的分析制定个体化的治疗方案。叶阿姨共应用了10余种综合治疗手段，前前后后进行了近百个周期的治疗，堪称奇迹。
除了常规化疗药物，根据其个体化基因检测结果和体质状况评分，还联合应用了细胞免疫治疗、靶向治疗、抗肿瘤血管生成治疗、节拍化疗等多种手段。叶阿姨回顾说，周围不少像她一样的病友陆续都走了，像她这样复发转移后还能坚持10余年的癌症病人真是少之又少了。
肠梗阻果断手术 带瘤生存方法多
叶阿姨从2017年起服用“替吉奥胶囊”化疗和“安罗替尼”抗血管靶向治疗，病情稳定了较长一段时间。不料今年年初，因反复发作阵发性腹痛再次就诊，腹部CT提示肠道管壁与腹腔肿块分界不清，考虑肠梗阻。叶阿姨再次求助束教授。
了解情况后，束教授当机立断，建议其行姑息性手术治疗。十分信任的叶阿姨接受了处理方案，进行了“部分小肠切除+Hartmann手术”，目前恢复良好，虽然做了肠道造瘘，但饮食和排便难题均已解决。
这次入院治疗，束教授每天都会来到床边探望和查房，并教导治疗组中的医生：“对待每一位晚期肿瘤患者，医生的管理都要细致入微；医者必须从患者的角度出发考虑，争取给予其最优化的治疗手段；让更多患者能够像叶阿姨一样，长期带瘤生存，尽可能延长生存期。”
叶阿姨听后激动不已，握着束教授的手说：“我第一次找您治疗的时候，当时的愿望是希望能够亲眼看到我儿子结婚！现在我孙子都已经10岁了，您就是我的救命恩人！”
这次手术之后，束教授给叶阿姨制定了以“复方环磷酰胺+替吉奥+反应停+强的松”联合的节拍化疗方案，并嘱其加强营养支持。这样，叶阿姨只要在家服用口服药，定期门诊随访复查就可以了，同时保证生活质量不会受到太大的影响。
卵巢癌早期诊断困难 号称“沉默的杀手”
“卵巢癌的早期诊断非常困难，因为患者几乎没有什么症状，有七成左右的卵巢癌患者都是在中晚期才被发现，所以它也被称为‘沉默的杀手’。”束永前主任介绍。
起病隐匿，发现困难，那有没有办法来做好早期的识别筛查呢？答案是——有。束主任介绍：卵巢癌的临床表现为腹胀，如腹围逐渐增大、有持续性的饱胀感；胃纳差，即不喜进食、易产生饱腹感；长期有下腹或盆腔的慢性疼痛；有泌尿系统症状，如尿频或尿急等。一旦出现上述状况，就需要提高警惕了！
束永前主任建议，广大女性朋友为了自身健康，预防卵巢癌的发生，一定要保持良好的生活习惯，要减少高脂肪量、高胆固醇的食物摄入，多摄取蛋白质和维生素，多吃绿色蔬菜和新鲜水果，经常进行户外运动，注意定期体检，注意激素的影响。
（来源：江苏公共新闻频道/汪乐萍 通讯员/王蓉 曹勇 施露露 编辑/高若婷）
