“泰州市民保”自今年1月1日保障正式生效以来，理赔服务正有序开展。近日，记者从市医疗保障局获悉，“泰州市民保”完成首笔赔付。
据介绍，“泰州市民保”由泰州市医疗保障局、中国银保监会泰州监管分局联合指导，中国人寿保险股份有限公司泰州市分公司等12家商保公司组建共保体共同承保，旨在减轻重大疾病患者的医疗费用负担。“泰州市民保”自2021年10月29日正式发布以来，已吸引约20万市民参保。
1月14日，66岁的高女士因病住院。3月12日，她的儿子唐先生（化名）通过“市民保”公众号自助申请理赔。经过审核，1.4万余元的赔付金额于3月15日成功到账，高女士成为获赔“泰州市民保”保险金的第一人。
作为一项创新型、普惠型的补充医疗保险，“泰州市民保”具有突破医保目录、突破既往病史、不限参保年龄、支持个账购买等显著特点。对于完善我市多层次医疗保障体系，缓解人民群众“看病难、看病贵”问题、减轻百姓就医负担和降低经济压力、助推健康泰州建设、增强泰州参保人更多的获得感和幸福感具有积极推动意义。只要是泰州市基本医保参保人员，不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况均可参保，并且是目前泰州市唯一一款支持职工医保个人账户余额购买的商业补充医保产品，且可为父母、子女、配偶购买。
“泰州市民保”保费低、保额高、保障全。产品分为基础款和升级款，一年仅需120元或365元，最高保障260万元。两款产品保障范围均涵盖医保目录内住院医疗费用、医保目录外住院医疗费用，并设有本地特色门诊慢性病医疗费用责任。升级款产品增设罕见病专项用药和质子重离子住院治疗费用。
此外，“泰州市民保”还为参保人提供了6大健康增值服务，参保“泰州市民保”后，可在医保报销待遇基础上再次获得一份保障。和传统保险不同，“泰州市民保”的理赔服务是在线上进行的。符合理赔条件的参保人，“市民保”专线0523-82105166会主动联系告知，指导参保人在微信公众号进行理赔申请，审核通过后，在2到3个工作日内，参保人即可收到理赔款。
（来源：泰州新闻网）
