“谢谢你们！这么小的伤口竟可以拿出这么巨大的肌瘤，差一点我就要肚子上留一道大的疤痕了。”近日，在南京医科大学附属逸夫医院妇产科病房，从射阳当地医院赶到南京求医的施女士由衷地感谢主刀医生张海燕主任，不停地说：“谢谢，我真是来对了！”
近日，52岁的施女士因为自己摸到肚子上有个大包块，到逸夫医院妇科就诊。妇产科张海燕主任为施女士检查，发现其腹部隆起如怀孕5个月一般，彩超检查提示盆腔有一大小约10厘米的子宫肌瘤。
应小燕主任和张海燕主任在对患者进行了充分的妇科检查、术前评估和沟通后，在尊重患者意见的基础上，为其制定了相应的腹腔镜手术方案，并在入院第2天为她实施了腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。手术中发现施女士子宫瘤体如保龄球大小，同时为其进行了全子宫切除术。切下的子宫及瘤体重约4斤，填满了直径25厘米的操作器械盆。整个手术在妇产科团队的保驾护航下，进展非常顺利。
子宫肌瘤是广大女性同胞常见的良性疾病之一，好发于育龄期女性。通常引起月经不调（比如经量增多、经期延长甚至继发贫血）、腹部包块、压迫症状甚至不孕等。
对于子宫肌瘤的处理，需要结合患者的年龄、肌瘤的生长位置、大小及不适的临床表现进行综合评估。对于体积较小、无症状的肌瘤，需要每年定期复查盆腔彩超，以了解肌瘤的生长大小及速度，如果瘤体生长过快、过大需要尽早的手术干预。但是如果出现以下几种情况，需要考虑手术：
1.子宫肌瘤导致月经过多、继发贫血；
2.肌瘤体积较大，出现压迫周围脏器症状（尿频、尿急、便秘等不适）；
3.因肌瘤导致的不孕；
4.怀疑肌瘤有恶变时。
（《零距离》记者/王华素 编辑/徐玮琪）
