我苏网讯 记者今日(11月13日)获悉,据国家医保局近日消息,2022年9月以来,全国344个统筹地区已启动高血压等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,占比达86.9%。这也意味着,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。
此次启动的5种跨省直接结算的病种包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。长期从事公共卫生政策的专家介绍,这些病种都具有需要长期服药、或病情较重等特点。
南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海说:“不论高血压还是糖尿病,都不能停药,这是慢性病。恶性肿瘤放化疗和尿毒症,药物的治疗,包括耗材、治疗的辅材,也是不能停的。而且这些病人的病情往往都比较严重,保持治疗才能维持生命,这些对健康影响非常重大。”
国家医保局统计数据显示,截至今年9月底,全国门诊费用跨省直接结算联网定点医疗机构共有7.61万家,定点零售药店21.02万家。今年1至9月,全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次,涉及医疗费用49.67亿元,基金支付29.65亿元。
顾海说:“跨省结算的一般都是这样一些人群,一类就是长期居住在外地的,像老年人、帮忙照看子女(的孩子);第二个就是打工或者异地就业的;第三类就是为了(更好的)医疗方面而异地就医的这些人群;节省了来回报销的时间成本和经济成本。”
为了便利参保人,国家医保服务平台App新增跨省门诊慢特病告知书查询等功能。参保人可以点击“异地备案”栏目,通过“异地就医更多查询”子栏目中的“门慢特告知书”、“门慢特资格”查询功能,了解自身具有的门诊慢特病认定资格,和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
(江苏公共新闻频道/沈灿 编辑/徐玮琪)