江苏首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的商业补充医疗保险——“江苏医惠保1号”推出以来,深受广大市民欢迎。记者近日从项目组获悉,今年投保渠道开通以来,全省参保人数已突破200万,其中扬州近30万人参保。需要提醒参保人的是,2023年度“江苏医惠保1号”本月底结束投保,错过无法补缴。
用医保账户余额即可投保
“江苏医惠保1号”由政府指导监督推出,面向江苏所有参保群众,保费为158元/人/年,最高320万保障,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,是江苏市民在基本医疗保险外的又一补充保障。
值得一提的是,2023年度“江苏医惠保1号”有一重大调整——全面取消职工医保个账余额“超过4000元”的限制,今年只要职工医保个账余额足够,就能为本人及家人投保。不用额外掏钱,就能收获一份保障,目前通过医保个账余额支付的比例达到43.16%。
今年总赔款已超5.11亿元
今年上半年,家住扬州的王女士,突感腹部疼痛,入院检查后告知是急性胰腺炎,医生说需要赶紧手术。“当时正值农时,但生病了也没办法。”王女士说,无奈之下,只好抛下地里的活,住院接受手术治疗。
据悉,王女士此次因胰腺炎共住院两次,除医保报销外,“江苏医惠保1号”还报销了32.63万元,个人负担费用从原先的44.63万元降至12万元,“江苏医惠保1号”减轻王女士家经济负担70.93%。
“我们家在农村,除了基本医保外,也没有其他保障,‘江苏医惠保1号’对我来说,就是雪中送炭。”王女士表示,去年只是随手买的,想着158元不贵,买了试试,没想到就用上了。“今年我们全家都认准了‘江苏医惠保1号’,2023年度产品一上线,我们就都买了。”
数据显示,截至2022年10月31日,“江苏医惠保1号”总赔款超5.11亿元,单笔最高赔付金额68.17万元,个人累计赔付最高达119.1万元,平均个人负担降幅为11%,个人负担最高降幅达79%,受益人群覆盖各个年龄段,最小的有刚出生1个月的婴儿,最大的是101岁的老人,切实减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担,发挥了托底保障补充作用。
投保时间将截止到本月底
作为江苏市民的首份补充医保,“医保+医惠保”双重保障正在逐渐成为江苏市民家庭标配,为江苏人构筑一道健康守护线。
保险业界专家表示,与大多市面上的惠民保险产品不同,“江苏医惠保1号”与全省医保现状、医疗水平以及市民保障需求紧密结合,普惠性质明显,全省应多渠道共同推广宣传这一普惠政策,政府鼓励和支持,全社会参与,才能提升“江苏医惠保1号”的覆盖面,真正实现普惠于民。
据悉,2023年度“江苏医惠保1号”将于本月底结束投保,提醒广大参保人及早为自己和家人投保,以免错过。江苏全省医保参保人员可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保,也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云APP、各设区市医保公共服务平台以及10家保险公司(紫金财险、人保财险、平安财险、国寿财险、太保财险、永安财险、大地财险、泰康养老、利安人寿、永诚财险)的工作人员咨询投保。