记者获悉，2023 年度 “江苏医惠保 1 号” 集中投保通道将于 1 月 31 日 24 时关闭，投保期仅剩一天。
由于不限年龄、不限职业、不限户籍、不限既往病史，截至 1 月 30 日晚上 10 点，“江苏医惠保 1 号”的参保人数已达 494 万，直冲 500 万，比去年参保总人数增加了近 200 万，惠民品牌彰显威力。
刷新的参保量背后是产品对 “普惠公益”“返利于民” 的坚持。作为首款面向全省医保参保人的普惠型商业补充医疗保险，“江苏医惠保 1 号”的推出是完善江苏多层次医疗保障体系的重要举措。参保群众仅花费 158 元，即可获得医保内外最高 320 万元保障；且可由职工医保个人账户余额支付，为自己及家人投保。2022 年度理赔报告显示，“江苏医惠保 1 号”总报销超 7 亿元，赔付人次达 25.8 万，赔付率已超 100%，获赔人群覆盖各个年龄段，最小年龄为不满 1 月的男婴，最大年龄为 101 岁老人，获赔平均年龄 58 岁。单人累计最高赔付金额 128.1 万元，个人负担最高降幅达 79%。
市民可通过官方指定投保平台 “江苏医惠保 1 号”微信公众号在线投保，也可通过支付宝搜索 “江苏医惠保 1 号”、江苏医保云 APP、各设区市医保公共服务平台以及 10 家保险公司（紫金财险、人保财险、平安财险、国寿财险、太保财险、永安财险、大地财险、泰康养老、利安人寿、永诚财险）线下销售渠道投保。
2023 年度 “江苏医惠保 1 号”理赔通道将于 2 月 6 日开放。无论参保用户从何种渠道购买，均可关注 “江苏医惠保 1 号”微信公众号提交理赔申请。工作人员会认真对待每一笔理赔申请，为群众提供便捷、高效、优质、精准的理赔服务。
附：2023年度“江苏医惠保1号”理赔热点问答
① “江苏医惠保1号”已经生效了，还能参保吗？
可以！投保截止至1月31日。通过“江苏医惠保1号”微信公众号投保，保障生效日追溯至2023年1月1日。
② 我和家人都买了“江苏医惠保1号”，能赔付哪些费用？
“江苏医惠保1号”的保障范围涵盖基本医保范围内保障责任100万元，基本医保范围外保障责任100万元，重特大疾病再保障责任100万元，部分特殊重特大疾病补充保障责任20万元。只要符合赔付条件，免赔额以上的部分皆可按保险责任约定比例赔付。
③ 生了重病，要去上海就医治疗，费用可以报销吗？
答：可以报销，就医前要办理异地转诊备案。
④ 异地就医未办理转诊备案，还能报销吗？
答：可以报销，但报销比例会在原来基础上减少一半。
⑤ 医保报销后才能申请理赔吗？
答：是的，“江苏医惠保1号”是江苏医保的有效补充，理赔申请需在医保报销后提交。
⑥ 2022年12月购买，12月入院，费用能报销吗？
答：不能，保障生效从2023年1月1日算起，保障生效后入院费用才能报销。如已参保2022年度保障，则按2022年度保障赔付。
⑦ 2023年1月30日购买，1月5日入院治疗，费用能报销吗？
答：可以，自2023年1月1日保障生效起的入院费用都能申请报销。
⑧ 免赔额是每次住院计算？还是全年累计计算？
答：全年累计计算，且理赔次数不受限，超出免赔额部分就在报销范围内。
（江苏广电融媒体新闻中心/浦沫瀚 编辑/赵梦琰）
