近日，一名19岁男孩被诊断为阿尔茨海默病的新闻在社交媒体上引发热议。网络上也随之流传一份认知障碍自评量表，这份自评表能否起到筛查作用？认知症障碍是否年轻化呢？
南京鼓楼医院神经内科主任医师赵辉介绍：“以往出现的年轻的阿尔茨海默病的患者，二十几岁的往往都是有家族史的，跟宣武医院的专家沟通之后，我们发现这例病人其实是没有家族史的，而且也没有查到现有的有关阿尔茨海默病的致病基因，但是这个患者确实出现（阿尔茨海默病）典型的表现。另外一个角度也提示我们，阿尔茨海默病的发病确实是非常复杂的。”
可通过自评初步筛查 早筛查、早诊断、早治疗
网络上也随之流传一份认知障碍自评表，表中列出了八项问题。包括：判断力出现问题，兴趣衰退、活动减少，重复同一件事，学习使用简单的日常工具存在困难，记不清当前日期，处理复杂的个人经济事务有困难等等。这份量表最后说，如果被测者有两项或者以上出现变化就需要到医院去就诊。
赵辉介绍：“对于认知的筛查，确实是分为几步走的。最简单的第一步就是网上大家能看到的自评，看看自己是否已经出现了这方面的一些表现。当然，自己评价的时候是具有一些主观性的，不能仅仅盯住记忆力减退这一点，它不能够代表整体的变化，所以这个（自评表）问题围绕8个角度。如果发现存在了2项异常的话，就要到医院进行专业的神经心理评估。但是因为它只是一个自评量表，所以对测评的准确度要求并不高，真正需要尺度严格把握的，就是到医院来进行专业的评定。”
专家介绍，阿尔茨海默病的病程分为三个阶段，如果能够早期识别诊断，在轻度认知障碍阶段进行干预的话，可以有效延缓疾病进展。
年轻人认知症障碍原因多样 需诊断后精准治疗
同时，专家介绍，阿尔茨海默病是认知症障碍的原因之一，而19岁男孩确诊为阿尔茨海默病属于个例，这并不能代表阿尔茨海默病出现年轻化趋势。“比如青年人最常见的青年卒中，就是得了脑梗之后出现记忆力减退，还有最近几年发病率越来越高的自身免疫性脑炎，它也可以引起认知症障碍，再有，甲状腺功能减退，梅毒、艾滋等一些感染性疾病也可以引起认知障碍。”
赵辉说：“所以患者出现认知障碍的时候，还是要首先发现有记忆力减退或者认知障碍，但是接下来还要到专业的医院接受检测。”
（江苏广电融媒体新闻中心/王雪彤 编辑/赵川）
