作为首批全国健康城市建设的试点，镇江坚持把增进群众健康福祉作为更高质量发展的目标之一，在强化基层医疗卫生保障服务方面不断发力，通过深化“医联体”建设，促进优质医疗资源越来越多地下沉到基层，切实保障老百姓就医和健康的需求。今天的《高质量发展调研行》，就让我们去镇江的基层医疗服务点看一看。
在镇江市润州区黎明社区医院的康复学科中心，每天都会有近百位患者在做不同的康复治疗。61岁的耿女士今年3月份突发脑梗，在镇江市第一人民医院做完前期治疗后转到这里，由治疗师带着她做康复训练。
耿女士的丈夫王先生：“康复治疗师对病人非常认真负责，现在状态感觉比来的时候好多了。”
镇江市润州区黎明社区医院党支部书记、院长栾立敏向记者介绍，十年前，建院之初这里日均接诊只有几十人次。如今，已经超过800人次，单月收入从10年前不足5万元增长到现在接近600万元。这样的发展主要得益于镇江自2009年开启的公立医院“集团化”改革，确立了“小病在社区、大病进医院、康复回社区、健康进家庭”的分级诊疗机制。
栾立敏：“公立医院‘集团化’改革，第一个是重新定位了大医院和基层医疗机构的服务方向、服务人群和技术服务的发展规划。从2012年开始，将大量的慢性病康复期的患者，通过康复联合病房充分地引流。到了2015年，通过全科专科联合门诊的形式，将慢病患者和康复期患者从大医院引流到社区，来进行分工协作。”
作为医疗集团中的基层一环，为了进一步畅通老百姓就医“最后一公里”，2017年，社区医院尝试开展“家庭医生首诊式签约”，建立起联系更为紧密的医患“朋友圈”。家庭医生曹燕平均每天接诊的患者数量在两百多人，绝大多数是她的签约患者。
镇江市润州区黎明社区卫生服务中心家庭医生曹燕：“家庭医生首诊签约一般是一年一签，签约费也不是很贵，20元一年。我这边签约病人比较多，基本上都是续签的。”
签约患者可免挂号费，建档后连续的健康管理是最直接的保障。遇到疑难杂症，家庭医生会及时引导患者向上级医院转诊。通过联网系统一键挂号，患者可直接前往上级医院的对应科室就诊，很方便，同时大大缓解了大医院的超负荷状况。
同属于镇江康复医疗集团，丹徒区世业卫生院已建成6个全科专科联合门诊，定期与上级医院开展远程会诊。这张“家庭责任医生团队服务基本情况一览表”每月更新，男女老少信息详实，对主要的慢病人群动态管理。
镇江市丹徒区世业卫生院院长胡小忠：“几年下来，我们管理的二级以上的高血压的病例占比，从最初的91.7%下降到去年的36.6%；强化管理的糖尿病病例占比，从原有的56.8%下降到目前的26.3%。这个效果都非常明显，都是借助于集团优质医疗资源下沉，带来老百姓就医的收益。我们现在目前基本形成了‘小病不出岛，大病有依靠’。”
调研采访中，记者发现，镇江的基层医疗改革实现了医患之间的“双向奔赴”。优质医疗资源被送到居民家门口的同时，基层医疗机构也得到了实实在在的发展。以黎明社区医院为例，目前，这里专职医生有38人，本科以上学历占95%，其中研究生学历的有4人。截至目前，镇江已建成省级社区医院14个、省级农村区域性医疗卫生中心7家。近80%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少拥有1个特色科室。65家乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家服务能力标准，占比超过97%。
镇江市卫生健康委员会党委书记、主任杨毅：“健康是人民群众美好生活的重要基石，也是经济社会发展的基础条件。我们要推动‘全生命周期健康管理’的理念，贯穿城市规划、建设、管理的全过程、各环节，为健康中国建设作出新的更大贡献。”
（江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/刘康 顾啸云 李志阳 丁峰 镇江中心站 编辑/张萌）
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