时值金秋，气温转凉，人体抵抗力相对降低，今天，江苏疾控发布10月份防病提示，大家应重点防控肺炎支原体、流感、病毒性腹泻等。
支原体感染在今年6月至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。该病由肺炎支原体感染引起，主要通过飞沫经呼吸道传播，临床症状不一，容易导致支气管炎和肺炎，严重者表现为高热、痉咳、肺炎等，预防肺炎支原体目前没有可用疫苗，主要做好呼吸道防护和手卫生以及环境通风。肺炎支原体感染后临床可表现为从无症状到上呼吸道感染、气管支气管炎、细支气管样、肺炎等，发热高低不一，可高达39℃以上，呼吸道症状主要表现为阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，发热可持续2～3周，血常规示白细胞总数常在正常范围内，分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。肺炎支原体患者是主要传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过接触传播。各年龄人群易感，儿童是最易感人群，发病年龄高峰集中在3~15岁，以托幼和低年级儿童多见，是儿童社区获得性肺炎的常见主要病原，可引起局部流行和小规模暴发，极少数支原体肺炎重症患可致死亡。
文献资料显示，我国肺炎支原体感染的流行季节北方城市主要在秋冬季，南方以夏秋季为主，我省多年监测资料显示秋季为流行高峰期。预防方面，尚无可用的疫苗，非特异性措施包括：1. 流行季节加强学校和家庭等室内通风，儿童避免到人口密集，空气流通不佳的公共场所。2. 养成良好手卫生习惯，去过公共场所，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生，前往人员密集场所时佩戴口罩。3. 学校、幼儿园也要注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失。4. 儿童饮食注意营养搭配适当，增加户外活动锻炼，提高自身抵抗力。
秋季天气冷暖多变，昼夜温差加大，人体免疫力下降，容易感染流感病毒。流感病毒主要通过近距离空气飞沫传播（即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中，将含有流感病毒的飞沫排放到空气中被周围人群吸入而引起传播），也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。一般表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃肠不适。一般情况下，病程一周左右，少数人遗留咳嗽症状，部分老年人、孕妇和免疫力低下的人群往往引起重症甚至死亡。
防病要点：1.接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。 推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该于每年9-10月优先接种流感疫苗。2.保持良好个人及环境卫生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并在流动水下洗手，持续至少20秒；外出回家后先洗手。打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾轻掩口鼻，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。3.保持室内空气新鲜，经常开窗换气。4.尽量避免接触流感样病例患者，必须接触时，应戴口罩。5.若出现流感样症状，应立即停课或离开工作岗位，避免接触他人，及时就医。
进入10月份，天气气温、湿度变化频繁，剧烈影响敏感人群抵抗力，叠加国庆长假后效应，学校、托幼及养老机构等敏感人群聚集场所极易暴发诺如病毒群体性感染事件。诺如病毒，人群普遍易感，感染后大约12～48小时内就会出现腹痛、腹泻、呕吐和恶心等急性胃肠炎症状。儿童比成人更容易出现呕吐。
防病要点：1.培养良好个人卫生习惯，重视饭前便后洗手等日常生活细节。2.防范病从口入，重视食品卫生，尽量少吃生冷食物，不吃变质食品，注意饮水卫生。3.出现不明原因呕吐后应及时使用含氯消毒剂对被污染环境表面和衣物等进行消毒。4.如出现呕吐、腹泻等疑似与进食有关胃肠症状，停止继续进食同时尽快到正规医院就诊。5.怀疑食品安全问题请拨打食品安全投诉举报电话12315。
公共场所与人群健康息息相关。公共场所由于人员聚集、人流量大、人员来源复杂、健康状况不明、人员之间近距离接触等，会存在多种卫生学问题。防病要点：1.室内空气微小环境。决定场所内的舒适性指标有：空气温度、相对湿度、噪声、风速、照度等。可根据公共场所现场实际实际情况，调节暖通空调，照明等设备，以便达到与人体相适宜的微小环境。2.公共用品用具。由于公共场所公共的特殊性，用品用具和设施如清洗消毒不到位，会引起疾病的传播，主要包括：真菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌等，是公共场所重要的健康危害因素。3.集中空调通风系统。使用集中空调通风系统的公共场所，空调系统的冷却水冷凝水中的嗜肺军团菌也是场所内重要的健康危害因素。4.室内装修材料。室内装修装饰材料会持续散发甲醛、苯、甲苯、二甲苯等化学污染物。会引发头晕、头疼等不适症状。所以，作为公共场所经营者，应做好自身管理，定期通风换气，做好公共用品用具和设施的消毒；作为消费者，要戴好口罩，进入场所内尽量不要乱摸乱碰，回家后要第一时间做好手消毒。
（《零距离》记者/刘舒 通讯员/苏疾控 编辑/国正）
