一提到癌症,人们第一反应就是恐惧和绝望。而被称为“癌中之王”的胰腺癌,因其恶性程度高,发展迅速、症状不明显,是无数人脑中的梦魇。
面对“癌王”,难道只能举手投降?南京市第二医院普外科主任顾爱东医疗团队,运用腹腔镜切除胰腺病灶,带给患者更多生的希望。
上腹疼痛,竟是“癌王”作祟
40多岁的钱先生,在半年前出现了黄疸,如今又出现了上腹疼痛,医院检查后确诊为胰腺癌。胰腺癌被称为“癌王”的原因之一在于早中期时胰腺癌不易被发现。早期患者常无症状,在中期时一般会出现中上腹饱胀感、隐痛或者钝痛,黄疸等,不易引起重视,而等到出现明显症状就医检查时,往往已经进入晚期。为了得到更好的治疗,钱先生来到了南京市第二医院普外科,找到了顾爱东主任,看看有没有办法。
胆大心细,腹腔镜下巧取“癌王”
顾爱东根据钱先生的检查报告及身体条件,确定了手术方案——在腹腔镜下行胰体胰尾病损切除术。
顾爱东介绍,胰腺是腹膜后位器官,位置深入,显露困难,传统胰腺手术采用开腹方式,创伤大、出血多,术后易粘连、病人恢复慢,住院时间长。而选择腹腔镜微创手术方式,术野直观清晰,易于发现其他细小病灶,手术切口小,对腹腔内脏器扰乱小,切口感染或者脂肪液化远比传统开腹少。同时术中以超声刀操作为主,不出血,术后肠功能恢复快,肠粘连发生率低。有效缩短病人住院时间和家属的护理强度,降低治疗费用。
手术两周后,钱先生恢复良好,已顺利出院。
迎难而上,勇攀手术难度新高度
那么,在众多的腹腔镜手术中,为何胰腺癌的切除被称为“新高度”。这是由于胰腺位置非常特殊,整个手术过程非常复杂,而在腹腔镜有限的空间里,操作各种器械,同时还需避免伤及胰腺附近的血管、神经、器官等,难度堪比刺绣。这需要医生反复锻炼自己手指的灵活度,掌握更加精细的解剖结构,更需要整个团队的默契配合,从而让病人得到更好地治疗,提高生活质量。
“在南京市第二医院普外科,通过腹腔镜手术,每年帮助数百名患有胆石症,肝癌,胰腺癌患者治愈康复。”顾爱东介绍道。
病因不明,高危人群需定期筛查
胰腺癌的病因目前尚不明确,吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素可能与其相关。胰腺癌好发于40岁人群,多见于男性。我们需要养成良好的生活习惯,规律饮食,避免暴饮暴食,忌食辛辣刺激、生冷食物。多补充富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋及牛奶等,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。
超重和肥胖者需注意控制热量,尽可能将体重控制在理想范围内。对胰腺癌高危人群进行定期筛查,有助于胰腺癌患者的早期诊断及早期治疗。如可根据年龄、吸烟指数、胆囊、胃等脏器良性手术史、2型糖尿病、临床症状、体质量指数、饮酒史、肿瘤家族史、慢性胰腺炎病史进行胰腺癌高危人群的筛查评分,大于等于40分即为高危人群。
(《零距离》记者/王华素 通讯员/金雨晨 编辑/玉洁)