“我晚上明明困得不行,但一到床上腿就感到不舒服,怎么都睡不着。”“说不出来哪儿不舒服,但总想动一动,严重时就像小虫子在腿上爬来爬去。”失眠的原因有很多种,但您听说过因为晚上双腿不适而睡不了觉的情况吗?近期江苏省中医院紫东院区神经内科接诊了一名患者,因晚上腿部不适反复睡眠不佳,经医生诊断是得了“不宁腿综合征”。
一到晚上腿有难以描述的不适感,睡眠备受煎熬
年近六十的张阿姨最近感到心力交瘁,原因在于她晚上总是无法安然入睡。阿姨平时忙于照料一大家人的饮食起居,白天总是忙忙碌碌,到晚上可以休息充能的时候,阿姨却辗转反侧,这是为什么呢,主要问题出在她的腿上了。每每接近入睡之际,张阿姨就觉得两条腿酸酸麻麻,严重的时候就像有无数小虫子在腿上爬,这时如果动一动双腿或者下床走一下,酸麻的感觉就会消失,可是这一动,瞌睡也就动没了。于是在困、动、醒之间形成了一个恶性循环,反复多次,直至精疲力竭,张阿姨才能稍稍睡上三四小时。就这样,张阿姨两条不愿安睡的腿反反复复让她难以在夜晚好好休息。于是她来到江苏省中医院神经内科就诊。
中西医结合,应对“作祟”的“不宁腿综合征”
张秋池医师详细询问了张阿姨的病史后考虑张阿姨患上了不宁腿综合征。为了详细观察和了解张阿姨的疾病情况,我们为张阿姨进行了多导睡眠监测的检查,在张阿姨感觉下肢不舒服、腿部酸麻的时候,多导睡眠监测中可明显看到阿姨的下肢活动较正常人多,结合睡眠脑电,医生们看到阿姨的腿动引起了觉醒,因此不同于正常人的睡眠,张阿姨的睡眠明显变得碎片化,整体睡眠时间也明显的缩短。在整夜监测后,神经内科给予张阿姨针对性的西药治疗同时,结合张阿姨的中医辨证给她开具了补肾宁心安神的中药汤剂。更给张阿姨进行了中药泡脚、拔罐、耳穴压豆的中医外治疗法。在中西医结合的治疗下,张阿姨的睡眠问题很快就解决了,她又能拥有一个完整宁静的睡眠了。
“不宁腿综合征”是什么
不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。像张阿姨这样的患者,在夜间或静止状态下,双下肢会出现不适感,这种感觉常常迫使患者移动下肢或下地行走,严重影响睡眠。
不宁腿综合征的症状特点
1.腿部不适感:可能有爬虫、蚁走、瘙痒、疼痛或烧灼感。2.移动欲望:强烈的冲动或欲望要移动腿部,常常难以抵制。3.症状加重时机:当患者处于休息或静止状态,如坐车、躺床时症状会加剧。4.夜间严重:症状在夜晚最为严重,影响患者的睡眠质量和入睡能力。
如何明确诊断不宁腿综合征
除了详细询问患者的病史和临床症状外,还需要一些血液化验(包括血常规、生化等)、微量元素检测、多导睡眠监测、肌电图等。这些检查可以帮助医生了解患者的整体健康状况,并排除其他潜在的病因。
江苏省中医院紫东院区睡眠检测室
多导睡眠监测又是什么呢?具体来说,多导睡眠监测是通过多个贴在头皮、眼睑、下巴、胸部、腿部等位置的电极片,采集脑电信号、眼电信号、肌电信号,并综合分析。这些信息可以帮助医生了解患者的睡眠结构、睡眠质量、睡眠中的异常行为等,从而明确失眠原因,并为治疗提供更准确的参考依据。省中医院紫东院区神经内科现已全面开展该项检查项目,有睡不好、睡得少、睡得多、睡眠中出现异常行为等各类睡眠问题的患者均可以来医院就诊,必要时可以住院并通过多导睡眠监测来明确睡眠到底出了什么问题。虽然过程复杂,但详细的诊断,细分疾病的种类,不仅仅可以明确一些少见的睡眠疾病,对于广大的普通失眠患者来讲,也可以通过多导睡眠监测观察患者的睡眠情况,明确诊断,结合中医中药的手段,以减少安眠药的滥用。
(《零距离》记者/王华素 通讯员/张孟 编辑/汪泽)