这两天，接吻会不会传染幽门螺旋杆菌又上了热搜。幽门螺杆菌检测，现在成了体检时的“必检项目”之一。很多人因查出幽门螺杆菌阳性感到心神不宁，一堆疑问：大人感染了，小孩要检查吗？家庭成员怎么“抗幽”？到底要不要做治疗啊 ？今天（12月7日），省疾控就网友关注的问题，进行了集中答疑。
俗话说，病从口入，对幽门螺杆菌来说尤其如此。幽门螺杆菌的传播途径主要有两种：1.粪口传播：比如蔬菜施了有机化肥，没洗净就被人吃下去，或者吃饭前不洗手，都可能造成粪口传播。2.口口传播：除了胃部外，口腔是幽门螺杆菌最易聚集的部位。一些家长习惯嚼碎食物喂给孩子，或在喂孩子前自己先尝一尝、吹一吹凉，都可能把幽门螺杆菌传染给孩子。当然，恋爱中的朋友，亲吻大概率会让幽门螺旋杆菌家族成员大迁移，“发家致富”。
感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。一部分患者会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、消化不良、食欲不振、顽固性口臭等症状，病程进展缓慢，容易反复发作，还会引发其他多种消化系统疾病。如果怀疑自己感染了幽门螺杆菌，可以到医院消化科进行呼气试验。
另外，有人疑惑，大人感染了幽门螺杆菌，小孩要检查吗？不建议检查和做根治治疗。在不实行分餐制的家庭中，如果大人感染了幽门螺杆菌，儿童也有可能被传染幽门螺杆菌。但是，儿童时期感染幽门螺杆菌，不容易引起消化性溃疡等严重疾病。且儿童根治后再感染几率要比成人高。所以，除非符合指征（由医生检查判断），不建议14岁以下儿童对幽门螺杆菌进行检查和根治治疗。
说了这么多，幽门螺旋杆菌导致了如此之多的消化系统疾病，还有与胃癌发病密切相关，也被列为一类致癌物，那大家肯定觉得幽门螺旋杆菌是不好的细菌，人体最好不要有它们，发现即根除。可是有人也会想，按照报道我国有超过 50% 的人感染了幽门螺旋杆菌，主动筛查所有感染者并进行治疗也不现实啊。到底要不要治疗呢？治疗了会不会又被感染啊？而且之前也有科普说幽门螺旋杆菌对健康也不是毫无益处的。2022 年，中华医学会消化病学分会幽门螺旋杆菌和消化性溃疡学组发布了《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》（以下简称《国六共识》）。《国六共识》指出：根除幽门螺旋杆菌可有效地降低胃癌的发生风险，同时亦可降低幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡、消化不良等疾病的发生风险，在胃黏膜萎缩和（或）肠上皮化生发生前根除获益更大。
《国六共识》列出了 13 项幽门螺旋杆菌感染者的根除指征，并强调对符合根除指征的感染者，在实施根除治疗前，应充分评估根除治疗的获益、一般健康状况，以及药物治疗可能带来的不良反应，进行个体化处理。只有获益较大的感染者，才推荐进行根除。总的来说，幽门螺旋杆菌仍与胃癌发病密切相关，还是不可对它心存侥幸！筛查发现幽门螺旋杆菌感染，听从专业医生建议治疗。日常则是能预防新发感染则预防。从餐桌上防住幽门螺杆菌，养成良好卫生的用餐习惯，如实行分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟等。
（《零距离》记者/刘舒 通讯员/苏疾控 编辑/赵梦琰）
