63岁的张婆婆,自2008年被诊断为高血压以来,每天必吃降压药,后来又发现低血钾,还要吃补钾药。每天16片药,给本就不太好的胃造成了沉重负担。可即便如此,血压控制得并不理想,最高时甚至超200mmHg。张婆婆本以为高血压就是这样要一直与之斗争。然而,一次在南京市第二医院的住院经历,让她的高血压有了转机......
血压居高不下,竟是肾上腺瘤在作怪
今年春节期间,张婆婆因病来到南京市第二医院治疗。住院期间,管床医生发现张婆婆对降压药非常依赖,结合其低血钾等临床症状,考虑可能与肾上腺有关,于是联系了泌尿外科副主任刘铁石进行会诊。刘主任经过详细问诊结合血液和影像学检查,确定了高血压的病因是肾上腺长了个肿瘤。
刘主任介绍,肾上腺肿瘤虽多为良性,但其易引起高血压、高血糖、低血钾等问题,而这也是张婆婆15年来血压一直控制不理想的根由。
找到了病因,刘主任给张婆婆做了超微创的单孔腹腔镜手术,术后张婆婆的血压立马得到了改善。
出院后她通过微信告诉刘主任:“现在是术后半个月,我感觉恢复的特别好。再也没想到,您的一刀能让我告别15年的高血压!这15年来,我是卫生院开降压药的常客,以至于病友圈里的朋友都不敢相信我治好了高血压!”
小小肾上腺,如何影响血压
在整个泌尿系统中,肾上腺是相当重要的器官,由于位于两侧肾脏的上方,故名肾上腺。它就像厨师一样,向我们的身体里释放糖(对应糖皮质激素)、盐(对应盐皮质激素)和十三香(对应儿茶酚胺类物质)。这些“调料”是身体需要的,但多了也会导致问题。
肾上腺肿瘤,通常是皮质醇瘤、醛固酮瘤或嗜铬细胞瘤。这些肿瘤多为良性肿瘤,但会导致高血压、高血糖、低血钾等一系列问题。
肾上腺疾病,怎样预防和尽早发现
1、健康饮食
减少高盐、高糖食物的摄入。
2、适量运动
增加身体活动,提高心肺功能。
3、定期体检
包括泌尿系统的检查,以早期发现问题。
4、管理压力
压力也是影响血压的一个因素,通过冥想、呼吸练习等方式减轻压力。
刘主任提醒,如果遇到以下情况,应立即到医院进行全面检查,包括血液检查和影像学检查,以便早期发现肾上腺瘤等泌尿系统的问题。
1. 长时间的高血压,尤其是难以控制的高血压。
2. 血压波动大,有时候极高,有时候正常。
3. 伴随其他症状,如高血糖、低血钾、短时间内突然发胖等。
4. 长期使用降压药效果不佳。
(《零距离》记者/王华素 编辑/赵梦琰)