为进一步推进医疗保障制度改革，减轻群众看病负担，近年来，金湖县医疗保障局坚持刀刃向内，创新工作举措，持续释放改革红利，努力打造惠民医保。
深化支付方式改革，提高基金使用效益。该局做好按月预付年终决算工作，实施DIP病种（基于大数据分类组合进行分值付费）结算，定期组织专家进行特例单议评审。分析前三年基金总收支及各项目支出情况，对医保基金总额及各项目基金分项编制预算，使基金预算分配更加合理，提高基金使用效益。
实施考核评价管理，规范医药服务行为。该局完善对定点医药机构的分级管理考核办法，引导定点医药机构进一步规范医药服务行为，更好地服务参保群众。实施《金湖县城乡居民医保基金门诊统筹定额支付管理评价办法（试行）》，对基层定点医疗机构居民医保门诊服务、住院服务、综合服务等方面进行评价，进一步增强基层医疗机构医保服务意识。
优化“带量采购”路径，释放集采改革红利。该局常态化开展药品集中带量采购，督促指导定点医疗机构根据医院用药情况及服务能力，选择相应产品并精准报量，同时做好对药品和医用耗材采购情况的监测工作，梳理采购中存在的问题，精准指导，并做好药品集采结余留用工作，确保如期完成带量采购任务，促进药品耗材集采惠民政策落地落实。
建立动态调整机制，实现价格精细管理。该局围绕群众可负担、基金可承受、医院可发展目标，加强对全县公立医疗机构医疗服务价格业务指导，督促公立医疗机构及时按省、市新版《医疗服务项目价格目录清单》动态调整医疗服务价格。
