近日，在公布的南京2022年十类民生实事项目中，“开展全市在校适龄女生免费接种HPV疫苗服务”在列，成为市民关注焦点。据悉，南京市在校初一女生预计今年上半年完成首针HPV疫苗免费接种。符合免费接种条件的在校适龄女生按自愿原则接种，免费接种原则上使用政府统一招标采购的2价HPV疫苗，对选择其他HPV疫苗的，将给予相应的费用减免补助。
目前南京市初一年级在校女生约31000余人，按计划，上半年将完成在校初一女生HPV疫苗首针接种，6个月后接种第二针，今年底前将完成全程免疫接种。方案明确，到2025年，各区在校初一女生HPV疫苗首针接种率不低于90%。
关于HPV疫苗接种，不少人疑惑重重，看看江苏疾控专家怎么说——
HPV与宫颈癌
HPV疫苗，学名人乳头瘤病毒疫苗，能够有效预防宫颈癌。
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是15~44岁女性中第三大高发癌症。我国每年新发患者约10万人，去年约有5.9万人因宫颈癌而去世，所以接种HPV疫苗对女性朋友十分重要。世卫组织建议，9至14岁是HPV疫苗最佳接种年龄，并提出到2030年实现90%女孩在15岁前接种HPV疫苗的目标。
HPV有200多种亚型，但其中会导致癌症的“危险分子”就那么几种，我们称之为高危型。其他“不致癌”级别的，就称为低危型。
高危型HPV：可以导致女性宫颈癌、阴道癌和会阴癌;
低危型HPV：不致癌，但会导致赘生物，也就是俗称的「菜花」。
通常，80%~90%女性一生中都会感染HPV，大部分能自动清除，但高危型别的HPV持续感染可能会引起癌前病变，如果病变不治疗可能会进展为宫颈癌。
在高危型HPV中，16型和18型属于“头号通缉犯”，它俩导致的宫颈癌占到HPV感染相关宫颈癌的70%。这次免费开打的2价HPV疫苗就是针对它俩的免疫。
这里补充下2价、4价、9价的预防情况及适种人群：
2价HPV疫苗可以预防：16型、18型。划重点：2价疫苗能够有效预防宫颈癌。适种人群：9~45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。
4价HPV疫苗可以预防：16型、18型、6型、11型，增加两种低危型主要能更早的保护尖锐湿疣等疾病的发生。适种人群：9~45周岁女性。即满9周岁可以开始接种第一剂；满46周岁后不再接种。
9价HPV疫苗可以预防：6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。适种人群：16~26周岁女性。即满16周岁可以开始接种第一剂；满27周岁后不能再接种。
至于选哪个？在年龄符合的前提下，能打啥打啥，千万不要等！
2价疫苗值得打吗?
请把“吗”，去掉。非常值得。（对于免费的，大家总是充满质疑）
2价疫苗虽然看着预防的型别少，但有力针对了最危险的两类HPV病毒，性价比很高！
除此之外，多项研究表明，进口与国产HPV2价都能对31、33、45型HPV起到“交叉免疫”作用。
简单理解就是，2价疫苗在抓捕16和18型的过程中，把一些长得和它们很像的高危型HPV也给就地正法了！
可能有小伙伴疑惑国产2价和进口2价的差别，也顺带解答下。
今年，国产2价HPV疫苗正式通过世卫组织预认证，可供联合国系统采购，成为第6个通过预认证的中国国产疫苗。其安全性和预防效力毋庸置疑。
另外，国产2价技术路线明显有别于英美国家采用真核细胞表达的方法，绕过了制药巨头的专利壁垒，不必支付巨额商业授权费，这也是国产2价质优但价廉的重要原因。
一针只要300~400元;
9~14周岁女性接种2针只需要600~800元;
14~45周岁女性，三针预估在1000~1200元。
这个价格实在是太能打了！
所以，如果你的主要诉求是预防宫颈癌，其实2价HPV疫苗基本可以满足。
关于HPV疫苗接种，9个答疑
Q1. 已经有了性生活/结了婚/有了孩子的女性，接种HPV疫苗还有用吗?
有用，有性生活不代表就有HPV病毒的感染，没有感染和没性生活的接种效果是一样的。
Q2. 请问打了四价之后，还能再打九价的吗?
接种四价HPV疫苗后，不建议再接种九价HPV疫苗哦。
Q3. 月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种HPV疫苗吗?
月经期妇女：可正常接种任何一种HPV疫苗。
哺乳期妇女：可正常接种。世界卫生组织认为，哺乳期并非HPV疫苗接种的禁忌。从现有证据看，哺乳期女性接种HPV疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高，也可以正常哺乳。
妊娠期妇女：避免接种。虽然目前未观察到HPV疫苗接种对母亲和子代有不良反应，但数据有限，建议妊娠期间应避免HPV疫苗接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。
Q4. 接种该疫苗后多久可以要孩子?
建议相隔半年以上哦。另外怀孕期间应避免接种本品。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行接种。哺乳期妇女接种本品时应谨慎。
Q5. 接种HPV疫苗前有必要进行HPV检测吗?
接种疫苗前不必要做检测，但是如果怀疑自己已经感染HPV病毒的，可以自愿前往医院进行检测。若发现有宫颈病变，康复后再接种，因为HPV疫苗只能预防HPV感染，并不能治疗HPV感染哦~
Q6. 男的可以接种吗?
欧洲部分国家也提倡男性接种，可有效预防尖锐湿疣等疾病，但是目前国内尚未通过允许男性接种的审批。
Q7. 接种了HPV疫苗还需要接受宫颈癌筛查吗?
一定要。
疫苗只是一级防控，宫颈癌筛查是二级防控，不能互相代替。建议30岁以上已婚女性定期做宫颈癌筛查。
Q8. 感染过HPV或者有过宫颈癌病变的，治愈后还需或者说还能接种吗?
治愈后是可以接种疫苗的，而且接种疫苗可以减少疾病的复发率，疫苗也可以预防其他未感染过的HPV型。
自然感染产生的抗体不足以对抗再次感染，因为自然感染是细胞免疫，而疫苗注射是体液免疫，后者产生的抗体滴度更高。
Q9.在哪预约接种?
可前往当地社区卫生服务中心咨询预约！
最后总结下，其实大家不必太执着于高价数的HPV疫苗，而让自己错过最好的接种时机。
关于HPV疫苗最重要的是：要早点打！
（来源：我苏网综合自南京日报、江苏疾控）
