随着冬季来临，呼吸道疾病进入高发季节，肺炎支原体、流感、腺病毒等交织叠加，让不少儿童中了招。医疗机构如何保障患儿就医？家长又该如何应对？
今天上午在南京市儿童医院，不少家长冒着雨带孩子来就诊，咳嗽、发烧、腹泻、酸软无力，是主要的症状。有的孩子前阵子刚得过支原体肺炎，这又中招了流感，家长们感慨，孩子频繁生病，大人跟着憔悴。
患儿家长徐女士说：“我休息了半个月，这次应该是今年的第二次了，希望不要太严重。”夏女士也表示：“昨天夜里一夜都没睡，他一生病，我是从来不睡觉。”
医生介绍，最近支原体肺炎已过感染高峰，但是流感病毒检测阳性率持续上升。同时，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人数也有所增加，甚至出现“叠加感染”。
南京市儿童医院急诊医学科副主任、主任医师陈俊表示：“天气的变化，加上上学，交叉的感染，我们病原学的检出率，就是流感，特别是甲流，是在逐渐增多的。最担心的是爆发性心肌炎，来了往往症状很隐秘，我们医生也是特别担心这样的事情。”
为保障患儿就医，南京市儿童医院也加大了运力，在候诊大厅，不少家长从外地赶来，预约号基本随来随看，急诊号候诊不到一个小时。门诊医生也会根据情况进行加号，避免出现让家长一号难求、等待时间过长的问题。南京市儿童医院急诊医学科副主任、主任医师陈俊说：“像我个人，最少上午要看40个，下午最少30个，急诊在一个小时之内预检分诊完，就给他就诊结束，特别情况下我们大多数能做到半小时以内。”
综合性医院儿科就诊情况又如何？记者随后来到鼓楼医院，儿科医生王进雅周日当班，不到11点，已经看了40号小患者，忙得水都来不及喝一口。
南京鼓楼医院儿科副主任医师王进雅表示：“这波高峰跟前段时间支原体感染还有些不同，叠加感染比较多，第一位我们见的是呼吸道合胞病毒、腺病毒，还有流感，都是发烧咳嗽，有一部分小孩重的话呼吸急促、呼吸困难、高烧不退，听诊的话能听到啰音。”
王医生介绍，科室加班加点避免出现患儿积压，也建议轻症患儿的家长先观察为主。大多数综合性医院都已推出互联网诊疗，家长通过线上问诊，避免直接接触医院环境从而增加交叉感染风险。症状不重，也可以带孩子去就近的基层医院进行检查。当出现高热或发热时间超过三天，再到大医院就诊。
目前，应对流感，鼓楼医院备药充足。如果孩子确诊了流感，医生会根据患儿情况对症开出3到5天的量。同时提醒家长，切勿自行给孩子用药预防感染，吃错药、乱吃药都有可能出现耐药的问题。王进雅医生说：“奥司他韦的服用是根据小孩体重每公斤两毫克来的，不能长期吃，一般满疗程是5天，不能超过5天。在医院保证患儿需要的情况下，建议家长不要囤太多的药，比如说医生给你开了5天的药，你不要说开个10天8天。”
此外，预防呼吸道疾病，第一选择应是调理好日常生活，适当锻炼，保持充足的睡眠和营养的饮食。一旦生病最好居家休息，实在需要去人员密集的场所，注意给孩子戴好口罩，减少交叉感染风险。
（《零距离》记者/王华素 编辑/玉洁）
