“内有导管鞘，右腿不能弯，待周日白天病情稳定后，联系介入科拔鞘。”近日，戈老伯左肾破裂出血在苏大附一院接受了肾动脉栓塞术，为他进行手术的介入科医生杨超，在其右股动脉处一块10×20厘米大小的胶布上，满满当当地写下了27字的医嘱。他说这样做，能对探视家属起到提醒作用。
近日，78岁的戈老伯不慎从2米左右的高处跌落，导致肋骨骨折、左肾破裂出血。来到苏大附一院时已出现失血性休克，如无法及时止血，将危及生命。经多科会诊后，医生决定为老人进行微创下肾动脉栓塞术。杨超介绍，导管鞘是在介入治疗过程中连接人体血管腔内和体外的通道，所有导管导丝都从体外这个“大门”进入血管内，戈老伯的导管鞘插在右股动脉内，这是肾脏微创手术最常用的通道。
杨超在“豆腐块”大小的胶布上写下了27字的医嘱。（医院供图）
肾动脉的构造就像大树，出血点就像树干上的蛀洞，手术时，医生将导管从股动脉进入肾动脉后，经过两个小时的细致寻找，终于将戈老伯肾动脉的3个出血点一一找到，并逐个填塞止血。此后，老伯的血压一点点回升，状况也在慢慢好转。
“急诊抢救必须分秒必争，但抢救的初步成功并不代表一劳永逸，保留患者的生命通道非常重要。”杨超表示，考虑到患者有可能再次出血，手术结束后并未马上拔除导管鞘，而是用纱布覆盖后用胶布牢牢固定，在与急诊ICU当班医生进行交接后，杨超还在这块“豆腐块”大小的胶布上写下了27字的医嘱，用来告知接班医护人员，同时也让家属一目了然。
