南京实现“五种门诊慢特病”相关治疗费用跨省直接结算

2022年10月22日 22:36:40 | 来源:我苏网

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  记者从南京市医保局了解到,南京已率先完成"五种门诊慢特病"相关治疗费用跨省直接结算政策落地。截至10月20日,"五种门诊慢特病"相关治疗费用跨省异地来宁直接结算共计372人次,涉及117个跨省统筹区域。

  9月28日,国务院办公厅印发《关于扩大政务服务"跨省通办"范围进一步提升服务效能的意见》,新增高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。《意见》印发后第二天,南京就已率先完成"五种门诊慢特病"相关治疗费用跨省直接结算的政策落地。安徽蚌埠参保人胡女士在江苏省人民医院完成刷卡结算,产生了异地来宁"五种门诊慢特病"相关治疗费用跨省直接结算的首笔费用。

  南京市医疗保险管理中心参保业务部窗口服务科科长张亮说:“南京把所有的三级医院都开放这种服务,原来不联网的话,患者的这些费用,都要先自费垫付,然后回老家报销,能刷了以后,在医院刷卡结算后,参保人只需要缴纳医疗费用中自付和自理部分,其余的费用由我们的参保地和就医地医保部门,统一进行清算,就相当于刷卡打折。”

  那么,"五种门诊慢特病"相关治疗费用跨省直接结算手续如何办理呢?南京市医保局表示,这需要市民首先到参保地完成备案手续,然后才能在备案地的试点医疗机构看病就医,并享受相关服务。“参保人需要在老家的医保中心,或者医保经办部门去办理异地就医备案手续,当然如果还要看慢特病门诊的话,除了办理异地就医手续以外,可能还要注意在参保地,办理一个叫做五种门诊慢特病的病种登录,准入的登记手续。”

  需要提醒的是,除了线下办理这些手续之外,市民也可以选择在线办理,下载国家医保服务APP,完成实名认证,然后进入异地医保界面,点击统筹区开通情况查询,只要市民参保地已经开通这项服务,就可以直接在上面递交相关资料进行办理。

  (江苏广电融媒体新闻中心/钱进 编辑/李时)

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