新冠感染后长期住院或居家养病会导致肌肉力量和耐力的明显下降。锻炼对恢复力量和耐力非常重要，但需要在安全的前提下进行，且应与新冠的其他症状一起统一管理。而且，“阳康”后如果患上心肌炎，直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌，任何增加心脏耗氧负荷的活动都可能使损伤加重，如高强度跑步健身、洗澡蒸桑拿、过劳熬夜等。
如果稍微活动后感到疲劳及其他症状加重，这在科学术语中被称为“劳累后不适”，通常发生于体力或脑力消耗后的数小时或数天内。其恢复需要24小时或者更长时间，可能会影响到精力水平、注意力、睡眠和记忆力等，并可能出现肌肉、关节疼痛和流感样症状。此时应避免导致PEM的锻炼和活动，以有效保存体能。可以逐渐增加活动量和训练量，以改善健康状况。世卫组织建议，感染后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段，每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。
第一阶段为恢复锻炼做准备：进行有控制的呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习。可以逐渐将每天的锻炼时间增加10-15分钟。可以坐或站着时拉伸肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行，而且每一次都应保持15-20秒。
第二阶段低强度活动：散步、轻微的家务或园艺工作等。
第三阶段中等强度的活动：快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习等。
第四阶段具有协调和有效技能的中等强度练习：跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。如果对上述任何活动RPE得分超过7，就不要在本阶段做这些活动了。
第五阶段回归到基线练习：现在能够完成感染新冠之前的正常锻炼了。如果出现任何危险信号（如胸痛或头晕），应该立即停止活动。在得到专业医务人员的诊治之前，不要重新开始锻炼活动。
“阳康”后，在恢复正常生活和体力活动前，建议去医院康复科做一个心肺运动试验，了解自身心肺功能对体力活动所能承受的程度，制定个性化体力活动处方。如果合并有病毒性心肌炎，完全恢复要2-3个月的时间，虽然经过了恢复期的阶段训练，但后期体力活动的安全评估也很重要。
对于一些严重的新冠病毒感染人员，后期可能会出现呼吸急促（气短）、咳嗽、乏力、疼痛、声音沙哑、积痰、吞咽困难等情况。可以咨询医院康复医学科，进行系统性的评估与治疗，从而改善相应症状，提高生活质量。
（《零距离》记者/王华素 编辑/赵川）
